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Evaluation régionale de l’utilisation du CCU |
ACIDE-REYNAUD J., PETITFRERE L., GRENOBLE |
P25
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Evaluation de la conformité de l’épreuve de compatibilité au lit du malade
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HERVE I., ELBEUF |
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Sécurité et pratiques professionnelles : évaluation des pratiques dans les services de soins et intérêt d’un kit dédié pour la réalisation du contrôle ultime prétransfusionnel
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KEROB-BAUCHET B., MICHEL C., FORT-DE-FRANCE, MARTINIQUE |
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Evaluation des pratiques des CPT |
GOUEZEC H., RENNES |
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Immaturité enzymatique du système ABO révélée par l’épreuve de contrôle ultime de compatibilité
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PIROUX V., VANDOEUVRE-LES-NANCY |
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2006 Nancy -
Posters 03 Contrôle prétransfusionnel
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Écrit par ACIDE-REYNAUD J., DEBOEUF F., DERUAZ CUNSOLO C., MEGEVAND M., PETITFRERE L., SAVY C., VITTOZ J.-P.
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Mercredi, 15 Novembre 2006 00:00 |
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 P24
Evaluer la maîtrise de l’utilisation du CCU Diagast® au cours du 1er semestre 2005.
Méthode
Le RAIH a mis en place une évaluation multicentrique à posteriori du CCU. 2438 cartons ont été expertisés par 6 établissements régionaux selon une grille d’évaluation élaborée et analysée en collaboration avec un statisticien.
Cet échantillon est significatif. Tous les services transfuseurs ont été concernés et répartis en 4 groupes selon leur activité transfusionnelle (urgence ou fréquence). 2 expertises ont été réalisées pour chaque CCU par 2 lecteurs indépendants complétées par une 3ème lecture en cas de discordance. Le niveau de conformité exigé était celui du mode opératoire.
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2006 Nancy -
Posters 03 Contrôle prétransfusionnel
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Écrit par HERVE I., GIRARD A., BERNAGE F.
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Mercredi, 15 Novembre 2006 00:00 |
 P25 Dernier verrou de sécurité avant l'admi-nistration du produit sanguin labile, la technique du contrôle de compatibilité au lit du malade doit être bien maîtrisée par les agents habilités à poser des transfusions de CGR. Il nous a semblé important d'évaluer, indépendamment du contexte d'accident ABO, la qualité technique de réalisation de cette épreuve dans notre établissement.
Méthode
Un retour systématique au dépôt de sang de tous les supports de contrôle ultime réalisés au lit du malade est organisé, dans une pochette hermétique, accompagnée de la fiche de traçabilité confirmant la transfusion du CGR au patient. Ces contrôles font l'objet d'une expertise pour laquelle nous avons défini des critères de non-conformité techniques et réglementaires. Depuis 2004, les résultats de cette expertise sont saisis informatiquement, permettant le suivi d'un indicateur de non-conformité.
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2006 Nancy -
Posters 03 Contrôle prétransfusionnel
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Écrit par MICHEL C., KEROB-BAUCHET B., MEHDAOUI H.
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Mercredi, 15 Novembre 2006 00:00 |
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 P26
Le CUPT, est obligatoire en France ce que rappelle la circulaire DGS/DHOS/AFSSaPS N°3/582 du 15 décembre 2003, et a pour but de vérifier, au lit du malade, la compatibilité entre les données immuno-hématologiques du receveur et celles de la poche à transfuser. Afin d'évaluer la qualité de la réalisation de cet examen, une enquête a été réalisée auprès du personnel. Sous forme de questionnaire, il était demandé de préciser les conditions de réalisation du CUPT et le matériel utilisé. L'analyse des 116 questionnaires exploitables a montré : |
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2006 Nancy -
Posters 03 Contrôle prétransfusionnel
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Écrit par GOUEZEC H., MARCHAND J., TURMEL V., REMARS C., RIMBERT A.
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Mercredi, 15 Novembre 2006 00:00 |
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 P27
Présentation des résultats d'un audit interne dont l'objectif était d'évaluer le respect de la réglementation lors de la réalisation des CPT.
Méthodes
La grille d'audit comporte 68 items, de la réception du PSL dans l'US jusqu'à la fin de l'acte transfusionnel, définis à partir de la circulaire du 15/12/2003 relative à la réalisation de l'acte transfusionnel. Toutes les US du CHU sont concernées. L'objectif initial de 150 observations a nécessité la participation de 16 auditeurs avec une durée prévue de 3 semaines. Pour chaque distribution de PSL, l'ETS contacte un auditeur qui se déplace dans l'US identifiée. La grille n'est complétée que si le personnel n'a pas déjà été audité. Les données sont saisies par les auditeurs et analysées avec le logiciel SPSS. Une restitution des résultats est prévue auprès des instances du CHU (CME, CSSI, CSTH).
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2006 Nancy -
Posters 03 Contrôle prétransfusionnel
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Écrit par PIROUX V., ANDRE M., MATHIEU E., MAIER P., MARTHE V., TINARD X., HASCOËT J.-M., SCHNEIDER T.
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Mercredi, 15 Novembre 2006 00:00 |
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 P28
Un prématuré, né à 26 semaines de grossesse, atteint de la maladie des membranes hyalines est pris en charge par le service de réanimation néonatale. Les deux déterminations de groupe sanguin sont réalisées le jour de sa naissance. Son phénotype érythrocytaire est étiqueté B.
Le lendemain, l'enfant est transfusé avec 14 ml de CGR de groupe O. La première épreuve de contrôle ultime ne présente aucune particularité. Trois jours plus tard, un second contrôle ultime est effectué avant une nouvelle transfusion. L'infirmière signale alors que le sang du bébé agglutine avec les anticorps anti-A et anti-B. Le groupe sanguin de l'enfant est alors vérifié sur les prélèvements antérieurs ainsi que celui du jour.
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Congrès 
