4 jours après un don de sang total validé par entretien et tests biologiques conformes, un donneur signale à l’ETS l’apparition d’une éruption varicelleuse. L’ETS organise la destruction du plasma issu du don ; le CGR correspondant ayant déjà été distribué, l’ETS informe le CLCC de Reims.
Le receveur, immunodéprimé sévère en aplasie post-chimiothérapie, est vite identifié. Bien qu’appartenant comme le cytomégalovirus à la famille des herpesviridae, le VZV n’est pas leucotrope ; la durée de la phase virémique est d’une dizaine de jours avant éruption. Ceci faisant craindre la présence de particules virales dans le CGR, après information du coordonnateur régional d’hémovigilance et avis en infectiologie, l’oncologue rappelle le patient. Une réhospitalisation est organisée le jour même de l’alerte et un traitement anti-viral intraveineux est de suite initié. Le statut sérologique pré-transfusionnel du patient vis à vis du VZV est alors déterminé sur un sérum antérieur. La surveillance du patient en externe après sa sortie est renforcée. La sérologie à distance de la transfusion est programmée.
Le réseau d’alerte, tant donneur que receveur, a parfaitement bien fonctionné. La communication entre l’ETS et le CLCC a été rapidement suivie du rappel du patient et de la mise en place du traitement. Le patient, informé de l’événement et du rapport bénéfice-risques à la mise en route du traitement a parfaitement accepté celui-ci. L’événement a été signalé au réseau national d’hémovigilance et les résultats définitifs permettront de conclure sur une éventuelle séro-conversion.