Le constat de consommations accrues de CGR dans les ES peut traduire un recrutement accru de patients à transfuser, et/ou des pratiques transfusionnelles plus lourdes. Les conséquences de ces deux éventualités sont bien différentes. Le but de ce travail est d'estimer l'impact des évolutions d'activité médicale sur les consommations de CGR.

Chaque CGR transfusé est lié dans le système d'information à un séjour, lui même classé en GHM. Les GHM de 2006 ont été répartis en 6  CT de séjour selon la transfusion ou non de CGR allant de A (>40%) à F (< 5%). Le nombre moyen de CGR transfusés par GHM a été estimé. L'évolution 2006-2007 des consommations de CGR (1er semestres) a été analysée par standardisation indirecte sur les six CT.

La répartition des CT montre une forte concentration : 7% des séjours (CT A et B) regroupent 47% des CGR transfusés et 75% des CGR concernent 11% des séjours.
De 2006 à 2007, les CGR et les séjours ont progressé différemment (respectivement +474 soit 5.66% et –1368 soit –2.78%). Cependant les séjours ont évolué différemment selon les CT : pour CT A (+655, 45.7%) et pour CT D (+1894, 34.7%), une diminution pour les autres.
Compte tenu de la seule évolution du recrutement (-5, -0.2%) les CGR auraient dû rester stables : les pratiques transfusionnelles ont donc également changé, dans le sens de transfusions plus "lourdes" indépendamment des évolution de recrutement des patients.

La répartition des GHM par CT permet l'analyse différentielle des variations de consommation en CGR dans les établissements de santé, en distinguant celles qui sont imputables au recrutement et celles qui résultent de changements des pratiques transfusionnelles.