Pour ces patients, transfusés dans un secteur gériatrique, les données suivantes ont été recueillies : Hb préT en g.dL-1 et Hb postT en g.dL-1, âge, sexe et nombre de CGR transfusés. En complément, nous avons diffusé un questionnaire auprès des gériatres afin de préciser leur protocole décisionnel pour les prescriptions de CGR.

Ils sont exprimés en médiane +/- écart type (minimum/maximum). Au total 1329 épisodes transfusionnels ont été analysés chez 958 patients âgés de 86 +/- 0,9 (80/106) ans avec un ratio H/F = 0,53. L’Hb préT = 7,90 +/-1,05 (3,80/12,20) quel que soit le sexe. Le nombre de CGR transfusés = 2 +/-0,69 (1/8). L’Hb postT = 10,20 +/-1,36 (10 chez l’homme et 10,30 chez la femme). Le rendement = 1,25/CGR +/-0,69 (1,07 chez l’homme et 1,35 chez la femme).

Notre étude montre que les gériatres appliquent les recommandations de l’AFSSAPS sans les adapter (ce que confirme l’analyse des réponses au questionnaire). Hb préT et Hb postT sont éloignées de celles décrites récemment comme améliorant le taux de survie après 71 ans. Chez ces patients, le rendement transfusionnel attendu, comparé à celui de l’adulte jeune, est identique chez la femme et semble plus élevé chez l’homme (comparaison difficile en l’absence de données sur le poids dans notre évaluation). Ces résultats nous incitent à continuer ce travail, avec les gériatres, en complétant les données recueillies : poids, indications, suivi ..., voire en mesurant l’impact de l’apport de CGR sur la qualité de vie et/ou le taux de survie.