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Dans le cadre de l’EPP, une enquête sur l’encadrement de la transfusion a été réalisée.Deux questionnaires, un pour le médecin prescripteur et un pour l’infirmière réalisant la prescription, devaient être remplis pour toutes les prescriptions réalisées du 14 février au 19 février 2007.

Nous avons reçu 228 réponses (soit 2 x114 questionnaires) ce qui fait un taux de retour de 60% si l’on se réfère au nombre de prescriptions réalisées pendant cette période.
Après analyse des résultats, 2 points ont été priorisés, dans le but d’améliorer la sécurité transfusionnelle et d’être conforme à la réglementation :

  • Identification du patient transfusé sur la prescription :

96% des médecins répondent avoir identifié leur prescription,
51% des infirmières répondent avoir complété la prescription au niveau de l’identification.

  • Intervention du médecin sur simple appel :

Les résultats montrent que ce point doit être amélioré


A la suite de cette enquête, un plan d'actions a été mis en place :

  • Présentation des résultats et du plan d’actions en réunion de cadres
  • Diffusion sur le Groupement Hospitalier Edouard Herriot par mail à l’ensemble des acteurs de la transfusion (médecins et paramédicaux)  des résultats de l’EPP, des actions priorisées et rappel des bonnes pratiques de prescription et d’encadrement de la transfusion
  • Formation dans les unités de soins des internes de médecine du Groupement Hospitalier Edouard Herriot faisant des gardes de nuit sur la réalisation de l’acte transfusionnel
  • Rédaction de la procédure d’encadrement médical de la transfusion  et  généralisation de cette procédure à l’ensemble du Groupement Hospitalier Edouard Herriot après validation par la Direction des Soins et le CCM.


Une enquête identique doit être réalisée pour évaluer ces actions.

Marie-Claude LAGNEAUX (CS - Hémovigilance), Dr. VIAL (Hémovigilance), Dr. BEGOU (MAR - Orthopédie), Cécile BOQUET (CS - Médecine Interne), Dr. CHELGHOUM  (Hématologie), Christine CHEMORIN (CSS - PAM Vigilances sanitaires),  Frédérique COSTAZ (Assistant Qualité), Emmanuelle GUERRA  (Conseiller Qualité), Cécile THORAL (IDE - Urgences Chirurgicales).
Hôpital Edouard Herriot – Hospices Civils de Lyon-CL3-6
 
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