Afin de disposer d’une population homogène, les patients transfusés en CGR entre les 1/1 et 30/6/07 dans le service d’Hématologie Clinique Adulte du CHU et porteurs d’une myélodysplasie ont été sélectionnés. Par requêtes informatiques, leurs antécédents transfusionnels, leurs traitements et les taux de ferritine mesurés au laboratoire de Biochimie du CHU ont été extraits afin d’en confronter l’évolution et de détecter les cas d’hémochromatose, considérée établie en cas de ferritinémie supérieure ou égale à 1000µg/l.

Parmi les 18 patients identifiés, la ferritinémie de 14 d’entre eux avait dépassé le seuil de 1000µg/l, après transfusion d’au moins 20 CGR. Entre 2003 et 2007, ces 14 hémosidéroses auraient dû faire l’objet d’une FEIR.

Cette étude, d’emblée restrictive, confirme cependant l’importance de la sous-déclaration de l’hémosidérose, complication souvent inéluctable chez la plupart des patients exposés, jusqu’à l’arrivée des nouveaux chélateurs ferriques. Le recensement systématique des cas d’hémosidérose post-transfusionnelle et la définition de règles de déclaration en EIR contribueraient à mieux apprécier une complication grave de la transfusion érythrocytaire pourtant ignorée en hémovigilance.