Suite à la circulaire concernant la gestion globale des risques (circulaire DHOS/E2/E4 N° 176 du 29 mars 2004) et aux résultats de l’annexe qualité des  CPOM, les auteurs ont voulu connaître l’état d’avancée de la mise en place de la gestion globale des risques et des vigilances dans les ES, afin d’identifier les points d’amélioration à mettre en œuvre.

Un questionnaire est adressé à l’ensemble des ES de la région. Six groupes de critères sont retenus : l’identification d’un gestionnaire des risques et l’existence d’une cellule de gestion, le nombre de réunions de la cellule et la réalisation d’un rapport d’activité, l’existence d’un programme de gestion des risques, l’identification a priori des risques et la surveillance des EI, la formation du personnel, l’activité de signalements des EI en interne dans l’ES en 2006.

90% des ES ont répondu. Les ES de taille importante sont beaucoup plus déclaratifs que les autres. La gestion des risques est organisée dans 42% des ES. Aucune infection nosocomiale n’est déclarée dans 45% des ES et aucun signalement hors vigilance et infection nosocomiale pour 29% des ES. Le nombre de personnes formées par ES ne montre pas de formation de masse et 39% des ES n’ont pas fait bénéficier leur personnel de formation à la gestion des risques alors qu’elle figure dans le plan de formation pour la moitié d’entre eux

Une insuffisance de formation et de sensibilisation aux risques engendre une sous déclaration importante. L’amélioration de cette situation passe probablement par une plus grande mutualisation entre ES.