Au CHRU de Lille, les demandes de PSL sont effectuées à partir du dossier transfusionnel informatisé du patient (logiciel Prosang). L’édition de ces demandes est centralisée au niveau de l’USTH qui les complète si nécessaire et les valide avant transmission au secteur de distribution EFS. Le but de ce travail était de quantifier les dysfonctionnements actuels et écarts par rapport à la réglementation en vigueur (fiche 2, Circulaire DGS/DHOS/AFSSAPS 03/582 du 15-12-03).

Durant 4 semaines, 260 demandes de PSL ont été recueillies de façon aléatoire. Leur analyse montre que 126 des 260 demandes (48%) comportent au moins une erreur (total :172) et 27(10%) au moins une erreur jugée potentiellement grave (total :31). Par ordre de fréquence, les anomalies souvent observées concernent :

Les erreurs les plus graves sont liées à :

Ces données chiffrées objectives nous aident à souligner au cours de formation médicale et paramédicale les éléments fondamentaux conditionnant la Sécurité Transfusionnelle, un projet d’affiche est en cours d’élaboration.

L’outil informatique permet de sécuriser certaines étapes mais les erreurs de choix de dossier patient constatées nous incitent à réaffirmer actuellement la nécessité de transmettre les résultats IH à chaque demande de PSL.