P07
Le centre hospitalier de Joigny est équipé du système informatique « Cursus » pour assurer la délivrance des PSL au sein du dépôt de sang de l’établissement. Le système Cursus est connecté en liaison directe avec le service des entrées équipé du système CPAGE qui édite les étiquettes à destination du service et qui transmet les identités patients au système Cursus. Lors d’un changement d’identité opéré au niveau des entrées (corrections encadrées par une procédure validée AQ) la modification est réalisée immédiatement au niveau de Cursus. Dans le même temps, le laboratoire a refusé la modification automatique des identités dans le système de gestion du laboratoire.

Nous avons été confrontés à des retards de délivrance du fait des situations suivantes :

1. la demande de PSL est adressée avec un document comportant l’identité initiale du patient et accompagnée d’un document de groupage phénotype à cette même identité. La recherche du patient dans le système Cursus est négative puisque le dossier est maintenant sous le nouveau nom.
2. la demande de PSL est adressée au nouveau nom et la carte de groupe est au nom initial. Il est bien trouvé un dossier dans le système Cursus au nouveau nom incluant les données IH antérieures qui ne correspondent plus à la carte de groupe (document papier) validée précédemment.

La distribution doit être retardée pour obtenir des documents IH à la nouvelle identité.

Des modifications dans la gestion de l’identité au niveau Cursus ont été apportées afin d’alerter le service du patient et le laboratoire pour obtenir sans délai des documents IH conformes pour ne pas retarder la transfusion en cas de besoin

*Centre Hospitalier local de Joigny, **DRASS de la région Bourgogne Dijon