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AMELIORATION CONTINUE DE LA QUALITE DES SOINS EN TRANSFUSION AU CHU de BESANCON Imprimer Envoyer
2008 Perpignan - Posters 05 Formation
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En 2005, une enquête d'évaluation des pratiques de l'acte transfusionnel a permis grâce à l'analyse de 600 questionnaires de dépister au sein du CHUB des pratiques à risque : défauts de respect des procédures de prélèvement pour groupage sanguin, d’information du patient, de contrôle de concordance des PSL à livraison, de traçabilité, engageant le CHUB dans la mise en place d'actions d'amélioration ciblées : information de chaque service classé "à risque majeur", mise en place de formation continue des personnels, formalisées en collaboration avec le service qualité de l'établissement.

Méthode

En 2007, le CHUB participe à une enquête régionale sur la pratique de l'acte transfusionnel, sous pilotage DRASS/REQUA. La méthode d’approche utilise la comparaison à un référentiel régional établi par consensus par un groupe de travail et diffusé en 2006. Les critères d’évaluation portent sur les points critiques (Pc) qui assurent la sécurité de l’acte transfusionnel. Une population échantillon est définie en sélectionnant les soignants ayant assisté au moins à une session de formation continue en hémovigilance.


Résultats

Les Pc de l’acte transfusionnel ciblés lors de 1ère évaluation semblent maîtrisés. Les points faibles sont la gestion administrative de l’acte, le défaut de maîtrise des rôles respectifs de l’infirmière et du médecin en transfusion. Les nouveaux scores enregistrés sont positifs comme en témoigne la comparaison entre les 2 radars. Les scores moyens sont plus élevés que le score moyen régional.


Conclusion

L’impact de la formation continue sur les soignants est prouvé, mais il doit s’associer à une obligation d’évaluation continue de son contenu et des formateurs. Cet audit ciblé renouvelé au CHUB, a été accueilli sans difficulté et démontre aux soignants la pertinence des formations, de leur évaluation ainsi que le partenariat formé /formateur. Il reflète une dynamique d’engagement dans le processus qualité ainsi que son inclusion dans un travail régional.

 

BOURCIER V
HEMOVIGILANCE, CHU BESANCON, FRANCE

 
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