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Toutes les prescriptions nominatives, les bons de transport et les fiches de distribution nominative des 1 979 CGR et PVA délivrés par le dépôt de PSL du CH de Châlons-en-Champagne au cours de l'année 2007 ont été étudiés et les renseignements manquants relevés.
Pour 70,1% des 836 prescriptions nominatives, tous les renseignements demandés sont notés (indication, information du patient, degré d'urgence, date/heure prévues de la transfusion, identification du prescripteur). Pour les 29,9 % de prescriptions incomplètes, il ne manque qu'une donnée dans 77,6 % des cas. Les principales données manquantes sont la notion d'information du malade (57,1 %) et l'indication de la transfusion (27,8 %).
63,9% des 1 148 bons de transport sont retournés au dépôt correctement remplis (noms/fonctions des personnes transportant et réceptionnant les PSL, dates/heures du retrait et de la réception des PSL dans le service). Pour le reste, 17,2 % ne sont pas retournés et 18,9 % ne sont pas remplis.
Seulement 44,9% des 1 979 FDN sont entièrement remplies (date/heure de début/fin de transfusion, identification du médecin présent, identification de la personne effectuant le contrôle ultime, constantes avant/après la transfusion, réactions transfusionnelles, conditions de transport). Il ne manque qu'une seule donnée pour 61,6 % des fiches incomplètes. La donnée manquante la plus fréquente est l'identification du médecin présent lors de la transfusion (41,4%).
Au total, pour les 1 979 poches transfusées, tous les renseignements demandés ne sont retrouvés que pour 481 poches (soit 24,31 %).
Il est nécessaire de sensibiliser les acteurs de la transfusion pour un remplissage correct des prescriptions, bons de transport et FDN.