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QUELLE GOUVERNANCE POUR PILOTER UN DISPOSITIF INFORMATIQUE REGIONAL DE TRANSFUSION? Imprimer Envoyer
2008 Perpignan - Posters 11 Informatique et traçabilité
P57
En Franche-Comté, en 2005, a démarré un projet informatique "Dossier Transfusionnel Régional" confié à EMOSIST (GCS régional) pour contractualisation avec une société d'édition de logiciel (préalablement choisie par un groupe projet pluridisciplinaire) et mise en œuvre.
La solution retenue repose sur une architecture centralisée (un seul serveur régional) relié au serveur d'identités régional (Idéopass) et une mise en relation de l'EFS B-F-C avec l'ensemble des ES transfuseurs. La priorité du déploiement était l'informatisation des DD. Au premier janvier 2008: les 8 DD sont informatisés, travaillent sur une base de données patients unique et échangent avec l'EFS des messages pivots LIV et DN.
Une nouvelle version du logiciel, en cours de test (phase de pré-production) permet la liaison à Idéopass et bénéficie de la veille d'identitovigilance régionale. Les messages pivots RDN sont fonctionnels. Le passage en production est prévu le 19 juin 2008. Les modalités de transmission des données IH sont en cours de négociation et devraient être développées pour fin 2008.
Les avantages de la solution choisie sont majeurs: à terme, l'ensemble des ES transfuseurs auront accès à un dossier transfusionnel partagé unique, centré sur une identité de patients sécurisée.
Cependant, un partage d'expérience sur les difficultés rencontrées au cours de son déploiement nous semble didactique:
  1. L'introduction de données dans une base commune doit être sécurisé et strictement réservé à des  acteurs ciblés
  2. Le paramétrage d'un outil commun nécessite une harmonisation préalable des pratiques locales
  3. La responsabilité de la qualification du logiciel est indéterminée
  4. Des difficultés liées à des contraintes inhérentes aux environnements mutualisés sont incontournables
  5. Les liens avec l'EFS sont complexes, en raison de la rigidité de son propre outil informatique et des priorités nationales liées à sa bascule.

La dynamique d'implantation de ce dispositif puissant doit prendre en compte, pour sa mise en œuvre, de ces obstacles.

A.Delbosc* S.Wafflart** -B.Grossin**
* DRASS Franche-Comté  ** EMOSIST Franche-Comté
 
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  depuis le 18/11/2008
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